Corso di primo soccorso per la popolazione

Il corso specialistico per soccorso ai motociclisti, perdonatemi la battuta ma equivale al G-Pack...Nel senso che non dovrebbe insegnare nulla di particolare e di diverso rispetto a un corso di Primo Soccorso. La differenza semmai sta tra un corso "alla popolazione" e un corso per diventare "volontari" o "soccorritori 118". Naturalmente nel primo viene data giusto un'infarinatura, mentre il secondo è molto più approfondito.
Ciò che ha di particolare un motociclista rispetto a chiunque altro è il casco. C'è una tecnica particolare per togliere il casco e questa è insegnata in un corso per soccorritori-volontari.

Nel corso che sto seguendo, anche su mia specifica richiesta, è previsto anche l'insegnamento e un po' di pratica della tecnica di estricazione del casco, da eseguire in 2 persone.

Ci è stato detto che tale manovra è pericolosa e c'è il rischio di renderlo paraplegico in presenza di lesioni vertebrali.

Tuttavia se un motociclista indossa un casco integrale ed è incosciente e non respira, è vero che se cerchi di togliere il casco rischi di renderlo paraplegico, ma è anche vero che se non gli fai la respirazione artificiale sicuramente muore prima dell'arrivo del 118, e l'unico modo per fargli la respirazione artificiale è togliere il casco.

Ora, se sei in giro con gli amici, e vedi un tuo amico cadere, lo soccorri, e ti rendi conto che è incosciente e non respira, nell'attesa del 118 lo lasci morire pur di non rischiare a togliere il casco, oppure fai di tutto per farlo almeno vivere, pur se magari con la tua maldestra manovra lo costringi a vita su una sedia a rotelle???

Io non avrei dubbi, e cercherei comunque di togliere il casco per fargli la respirazione artificiale e farlo almeno vivere, anche se paraplegico; tanto vale, quindi, sapere almeno come si fa e provarlo qualche volta, piuttosto che non saperne nulla di nulla.

Anche ieri sera è stata una lezione molto interessante, nella quale ho appreso molte altre cose che non sapevo e/o che conoscevo... in maniera completamente sbagliata.

Ad es. il defibrillatore, quell'apparecchio famoso che si vede spesso nei film, ci viene presentato in maniera completamente sbagliata.

Scatole grosse, elettrodi grossi tipo ferro da stiro che vengono applicati dal medico e/o dall'infermiere e mantenuti sul petto del paziente, urla del tipo "libera!" "ancora un'altra!" "più forte!" "aumenta la potenza!" ecc ecc... in realtà sono tutte balle!!!

In realtà si tratta di un scatolotto di circa 30x30x20cm, che contiene anche un rasoio per depilare bene la zona di applicazione degli elettrodi, altrimenti non funzionerebbe bene.

Il funzionamento è totalmente automatico, ed è interamente guidato da istruzioni vocali; può usarlo anche un cittadino qualsiasi che è completamente a digiuno di qualsiasi nozione.

Semplicemente si accende l'apparecchio e si seguono passo passo tutte le istruzioni vocali che l'apparecchio stesso da.

In particolare, l'apparecchio chiede, dopo aver rasato la zona, di applicare gli elettrodi, che sono sottili come una benda, autoadesivi e monouso.

Poi chiede di collegare i cavi ed allontanarsi dal paziente, senza toccarlo; quindi in circa 10 secondi esegue un'analisi del paziente, e in base ai casi ti dice di allontanarti perché deve automaticamente eseguire una scarica, oppure di praticargli la manovra di rianimazione cardiopolmonare (ovvero respirazione arificiale e massaggio cardiaco) senza staccare gli elettrodi, oppure ti dice che il cuore sta battendo e sta respirando; l'apparecchio, infatti, continua a monitorare il paziente e ti dice a voce cosa fare.

Lo hanno in dotazione anche le auto di polizia municipale, caramba, forestale, gdf e altro, e può essere utilissimo per salvare una vita nell'attesa del 118, anche senza avere alcuna nozione! L'apparecchio, ripeto, è completamente automatico!!!

Un'altra cosa riguarda la manovra cosiddetta RCP, ovvero rianimazione cardio-polmonare.

Nei film si vede farla sulla barella, magari mentre viene trasportato nel corridoio; anche queste, purtroppo, sono tutte balle!

In realtà va effettuata innanzitutto con il paziente supino su una superficie rigida, quindi se è a letto bisogna metterlo a terra!

Poi, lo scopo è quello di "strizzare" il cuore tra lo sterno e la colonna vertebrale, per far si che pompi "meccanicamente" il sangue.

Ma per farlo correttamente, bisogna applicare a braccia tese e ad angolo retto una notevole forza; in pratica si sfutta il peso di tutto il corpo per far abbassare lo sterno di circa 5cm.

Una manovra più leggera è assolutamente inefficace, anzi se fatta correttamente spesso si rompono le costole per la forza applicata!

Tuttavia un'esecuzione corretta, pur rompendo le costole, le frattura in un punto (programmato) che non crea alcun danno né pericolo, viceversa una costolo rotta in un punto diverso bucherebbe un polmone e/o il cuore stesso!

Mi spiace che non sia venuto nessun bandito; certe manovre, banalissime, se provate e riprovate correttamente sul manichino, sapendo cosa stai facendo e senza ad es. spaventarti se senti le costole rompersi, possono davvero salvare una vita; ma ci vuole tanta pratica su un manichino, io pur avendo già letto e riletto molto non avevo alcuna idea di cosa in realtà fosse.

Ottimo stufo! Però c'è una piccola osservazione da fare riguardo al defibrillatore...Non è completamente corretto dire che lo può utilizzare qualsiasi cittadino "a digiuno di nozioni"... O meglio lo può utilizzare qualsiasi cittadino ma che sia stato addestrato al suo utilizzo (vedasi progetto Milady del 118). E' un macchinario si semplice nel suo utilizzo e che dice quello che bisogna fare (ma non proprio tutto tutto) e che in ognicaso deve essere accompagnato da un protocollo BLS-D...quindi RCP e un semplice cittadino qualsiasi può anche non sapere come si faccia una buona RCP, non sapere cosa sia, non sapere dove e come mettere gli elettrodi oltre al fatto che potrebbe rimanerci "attaccato" anche lui perchè non presta attenzione a NON toccare lui il paziente, a NON farlo toccare da altri e a NON avere le ginocchia a terra quando il defibrillatore analizza e/o scarica anche se poi il macchinario glielo dice... Insomma ci vuole addestramento anche a seguire la voce guida...

[ Modificato da Hurricane 30.11.2008 - 10:51 ]

Stufo76,
Citazione:
Non esiste alcun punto programmato per le fratture costali! E le complicanze di queste, durante le manovre rianimatorie creano più danno che altro!
Bisogna essere ben consci di quello che si sta facendo! SEMPRE!

fabiarros,
Citazione:
Mi sono espresso male: eseguendo la RCP si corre il rischio di rottura delle costole; tuttavia, eseguendo la manovra correttamente, in caso di rottura, le costole si rompono nelle vicinanze dello sterno, creando i danni di una normale frattura ossea, e null'altro; viceversa, effettuando ad es. spinte non perfettamente perpendicolari ma laterali, si possono rompere le costole molto + in basso, vicino alla colonna vertebrale, creando rischio che venga perforato un polmone e/o il cuore.

fabiarros,
Citazione:
Vedi sopra

fabiarros,
Citazione:
Non metto in dubbio.
Tuttavia, trovando un infortunato in arresto cardiorespiratorio, a meno di trovarmi davanti all'ospedale, nell'attesa dell'arrivo del 118 il poveretto è SICURAMENTE passato a miglior vita.
Se invece provo a fargli la RCP ho qualche possibilità di tenerlo in vita, anche se gli rompo qualche costola.

Il tutto, naturalmente, non è frutto di mie considerazioni personali; mi sono limitato a riportare quello che ci viene detto durante il corso.

Per inciso, chi sta tenendo il corso, ci ha riferito di aver (purtroppo) provato la RCP su un essere umano, e di avergli salvato la vita, pur avendogli incrinato un paio di costole: non è per nulla facile, anche da parte di persone molto esperte, riuscire ad abbassare il torace di 5cm lasciando perfettamente intatte le costole; tra l'altro i nuovi protocolli prevedono cicli di 5x30 compressioni in circa 2 minuti: vuol dire che nei 10 minuti in media che ci mette ad arrivare l'ambulanza ho eseguito circa 750 compressioni... come vedi non è per nulla remota l'idea di danni ossei alle costole!

Purtroppo a me è capitato di fare l'RCP in mezz alla strada, in soccorso ad uno sfortunato motociclista, in Val d'Aveto!
E le manovre sono durate più di un ora! Abbiamo dovuto aspettare l'elisoccorso,talmente il traffico che c'era!Chiedi a Lancelot! Purtroppo il ragazzo soccorso aveva delle gravissime lesioni interne; e sicuramente l'ultimo dei suoi problemi erano delle incrinature costali!
La mia constatazione si riferiva al fatto che non c'è niente da dare per scontato! Nel senso che lo sfregamento dei monconi costali fratturati possono comunque causare danni importanti!
E comunque in quelle situazioni bisogna saper scegliere per il male minore!!

fabiarros,
Citazione:
E' proprio quello che intendiamo entrambi

fabiarros,
Citazione:
Prima considerazione: più di 1 ora di RCP??? Stika... complimenti! Io dopo 10 minuti scarsi fatti sul manichino ero già bello cotto!!!

Inoltre... cosa vuol dire che c'era traffico? Cioè, vediamo se ho capito bene... c'è un motociclista steso a terra, in arresto cardiopolmonare, e le macchine non fanno spazio all'ambulanza? Spero proprio di aver capito male!!!

Stufo76,
Citazione:
Che semplicemente era un sabato le macchine ferme, la strada stretta...
E comunque ci davamo il cambio io ed un altro bandito: Fagio72(mitico)!

Domandina domandona.........:

chi di voi e' soccorritore in qualche associazione?